5 mai 2026
Demandez à un physio : Dois-je éviter les activités qui font mal?
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Directrice, Spécialistes cliniques
La dernière fois que vous vous êtes cogné l'orteil, c'était quand? Moi, ça m'arrive tout le temps, et je peux vous dire exactement ce que ça fait : une vague de douleur presque insurmontable qui irradie de l'orteil jusqu'à tout le corps, puis qui disparaît aussi vite qu'elle est venue. Je dirais que je m'en tire plutôt bien face à cette vague de douleur (même si vous ne le devinerez pas toujours à entendre les jurons qui sortent de ma bouche!)
Quand je souffre d'une douleur au dos, c'est une autre histoire. Je ressens l'envie de l'éviter, et je me retrouve à fuir les mouvements dont je sais qu'ils vont placer mon dos dans des positions qui aggraveront la douleur. J'ai mis au point cette étrange façon de me lever quand j'ai mal — je m'appuie sur mon bras posé sur l'oreiller et je me propulse sur le côté pour ne pas mettre de pression sur la partie de mon dos qui me fait souffrir.
Votre instinct d'éviter la douleur peut ralentir votre rétablissement après une blessure
Si vous avez déjà souffert de douleurs musculosquelettiques (MSK), cela vous semblera peut-être familier. Vous comprenez peut-être l'envie d'éviter les mouvements qui provoquent la douleur ou qui l'aggravent.
C'est naturel : la douleur est le mécanisme de défense du cerveau. Nous l'avons développé pour faire face à des blessures aiguës, comme une jambe cassée ou une morsure de tigre. Quand nous ressentons une douleur liée à une blessure aiguë, notre cerveau dit à notre corps : ' Arrête immédiatement, sinon tu vas aggraver les choses. '
C'est très efficace quand vous avez une jambe cassée ou une morsure de tigre. Mais lorsque vous souffrez de douleurs chroniques au dos, éviter les mouvements qui causent la douleur peut l'aggraver avec le temps. Le problème, c'est que le cerveau ne fait pas toujours la différence, et si nous continuons à fuir la douleur, nous lui apprenons à percevoir toute douleur comme dangereuse.
Plus vous évitez la douleur, plus votre corps s'affaiblit, ce qui augmente la probabilité que vous ressentiez de la douleur. C'est ainsi que la douleur devient chronique.
La peur du mouvement peut transformer une blessure en douleur chronique
La peur peut de façon prévisible transformer de petites blessures en douleur chronique qui s'intensifie pendant des décennies. Voici comment cela se produit.
Face à une douleur quelle qu'elle soit, deux options s'offrent à nous : l'affronter ou l'éviter. Quand vous affrontez la douleur (comme dans mon exemple de l'orteil cogné), vous vous engagez sur la bonne voie vers le rétablissement. Quand vous l'évitez, vous dites à votre cerveau « cette sensation est effrayante » et vous commencerez à bouger de façon non naturelle pour éviter de la ressentir à nouveau. Plus vous évitez cette sensation longtemps, plus elle deviendra effrayante, et avec le temps, votre cerveau commencera à croire que ce que vous ressentez n'est pas qu'une légère contusion au dos, mais quelque chose d'aussi grave qu'une jambe cassée ou une morsure de tigre.
Ce qui est étonnant, c'est que la réaction douloureuse peut persister même après la guérison de ce qui l'a provoquée au départ, parce que vous avez créé dans votre cerveau un nouveau chemin que les signaux empruntent facilement.
La bonne nouvelle, c'est qu'il existe une sortie à ce dilemme.
Le corps et le cerveau sont tous deux plastiques — vous pouvez les défaire de leurs mauvaises habitudes avec un peu de connaissances et de persévérance, et maîtriser votre douleur, une fois pour toutes. Voici comment :
Comprendre d'abord la cause de votre douleur
Avant tout, vous devez comprendre la cause de la douleur. Ce processus consiste souvent davantage à comprendre ce qui ne va pas chez vous que ce qui ne va pas. En réalité, la cause de la plupart des douleurs MSK est traitable — il y a moins de 1 % de chances que votre douleur soit causée par un problème sous-jacent grave. Cela est vrai peu importe l'intensité de votre douleur. Le premier travail de votre physiothérapeute est de trouver la véritable source de votre douleur. Ils sont formés pour déterminer si la douleur que vous ressentez à l'épaule provient de l'épaule elle-même ou si elle est référée depuis un autre endroit, et pour reconnaître quand la douleur pourrait être causée par quelque chose de plus grave, comme un problème neurologique, une maladie auto-immune ou un cancer.
Une fois que vous comprenez ce qui cause votre douleur, une partie de votre cerveau réalisera que vous n'avez pas besoin d'avoir peur. C'est un excellent progrès — notre prochaine tâche est de travailler sur l'autre partie qui craint encore la douleur.
Ressentir la douleur et l'affronter pour bouger et se rétablir
La prochaine étape consiste à affronter la douleur. Ce ne sera pas facile, mais comme beaucoup de choses dans la vie, cela en vaudra la peine. Ne vous découragez pas si vous n'y arrivez pas du premier coup. Il vous faudra l'essayer de nombreuses fois pour en faire une habitude, mais plus vous le pratiquez, plus vous vous améliorerez.
La prochaine fois que vous ressentirez la douleur, votre tâche sera de l'observer pleinement. Vraiment la ressentir. Ne jugez pas votre douleur ni vous-même — remplacez ce jugement par une bonne dose de curiosité. Où se situe son centre? Vers où se déplace-t-elle? Comment se manifeste-t-elle dans votre corps? Est-ce une sensation de chaleur? De froid? De picotements? Restez avec la douleur jusqu'à ce qu'elle s'apaise, et observez comment elle quitte votre corps. Survient-elle soudainement et repart-elle aussi vite qu'elle est venue? Ou s'estompe-t-elle plus lentement? Qu'est-ce que cela vous fait?
Être curieux à l'égard de votre douleur vous aidera à l'accepter comme faisant partie de votre vie, une étape importante dans votre parcours pour la surmonter. Cette pratique est possible à faire seul, mais être accompagné d'un physiothérapeute tout au long de ce processus est vraiment utile. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et les pratiques basées sur la pleine conscience peuvent également être bénéfiques (c'est pourquoi nous avons intégré la TCC dans tous nos programmes).
Les 3 clés du rétablissement après une blessure : bougez, bougez, bougez!
Il y a une chose dont l'efficacité a été prouvée maintes et maintes fois pour soulager la douleur MSK… le mouvement. Nos corps sont faits pour bouger. Le mouvement active notre circulation sanguine, renforce nos muscles et libère des analgésiques naturels depuis la pharmacie de notre cerveau. Lorsque vous avez mal, il est important de bouger de la bonne façon.
Vous devrez placer votre corps dans les positions qui favoriseront votre guérison, et vous assurer de ne rien faire qui pourrait vous blesser davantage. C'est un équilibre délicat, que les physiothérapeutes sont formés à maîtriser. Un physiothérapeute compétent travaillera avec vous pour élaborer un plan comportant exactement la bonne quantité de travail pour vous permettre d'aller mieux, et vous aidera à dépasser vos limites en toute sécurité.
Les physiothérapeutes de SWORD créent des programmes qui évoluent au fil des progrès de nos membres, en décomposant ces tâches qui semblent impossibles en micro-mouvements qui vous aident à renforcer votre force en toute sécurité et à accomplir les choses que vous aviez peur de faire (comme vous redresser dans votre lit).
Lorsque vous suivez un programme d'exercices conçu par un physiothérapeute, vous pourriez être surpris de constater que certains mouvements vous causent un peu de douleur — c'est normal! Vous devez aller au-delà de la douleur. Votre physiothérapeute peut vous aider à passer de l'autre côté.
Prêt à entamer votre parcours vers une vie sans douleur?
Si vous souhaitez reléguer votre douleur au passé et cherchez un physiothérapeute pour vous guider dans votre démarche, SWORD peut vous aider. Nous associons des physiothérapeutes autorisés à une technologie portable pour vous offrir une physiothérapie de haute qualité que vous pouvez pratiquer dans le confort de votre foyer, selon votre propre horaire.
Nos membres ont rapporté une diminution de 70 % de leur douleur, ce qui les rend 64 % moins susceptibles d'envisager une chirurgie et 36 % moins susceptibles de recourir à des médicaments. Ils ont découvert qu'ils ont le pouvoir de surmonter leur douleur, avec leur physiothérapeute de confiance à leurs côtés.
Je sais que vous en êtes capable vous aussi!
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